Facings: Lees hier alles wat je moet weten

Facings zijn geschikt voor mensen die iets willen doen aan bijvoorbeeld afgebroken, scheve, of verkleurde tanden. Ze kunnen imperfecties bedekken en je een gelijkmatige, stralende glimlach geven. Ook wanneer de tanden op latere leeftijd scheef staan en er geen beugel meer wil worden gedragen kunnen er facings worden geplaatst.

Als een tand is afgebrokkeld, gebroken of afgesleten is, kunnen ze de ontbrekende of ongezonde tand versterken. Facings kunnen hierdoor levensveranderende resultaten hebben voor mensen die ontevreden of zelfbewust zijn over hun tanden en glimlach. Ze zijn echter niet de beste oplossing voor mensen met ernstig beschadigde tanden. Kronen zijn dan waarschijnlijk een betere optie. Facings zijn perfect om bijvoorbeeld spleetjes, scheve tanden, verkleurde tanden en afgebroken hoekjes te corrigeren.

Je moet echter wel goed moet nadenken voordat je facings laat plaatsen. Doordat er namelijk – in de meeste gevallen – geslepen wordt aan je eigen tanden, zullen deze nooit meer hetzelfde zijn.

Zoals eerder gezegd, zijn er twee soorten facings om de tanden mee op te vullen: Composiet facings en facings die gemaakt zijn van porselein. Zoals de naam al doet vermoeden, worden porseleinen facings op maat gemaakt van porselein. Composiet facings worden vaak gemaakt van een tandkleurige hars. Er zijn voor- en nadelen aan beide soorten facings, dus het is belangrijk om rekening te houden met het niveau van het probleem dat je hoopt op te lossen met facings en natuurlijk met je budget.

Beide facings hebben verschillende voor- en nadelen: 

Voordelen porseleinen facings:

• Ze verkleuren niet. 
• Er kan worden gewerkt met verschillende kleuren voor een natuurlijk resultaat. 
• Porselein gaat langer mee. 
• Weinig onderhoud nodig. 

Nadelen porseleinen facings:

• Porselein is duurder. 
• Er zijn meerdere behandelingen nodig om de facings te plaatsen.

Voordelen composiet facings:

• Composiet is goedkoper in vergelijking met porselein.
• Facings kunnen in één behandeling worden geplaatst.
• Makkelijk te repareren wanneer deze beschadigd raken. 

Nadelen composiet facings:

• Composiet verkleurd sneller.
• Composiet facings zijn zwakker dan porseleinen en kunnen sneller afbreken, deze moeten dus vaker worden vervangen of gerepareerd dan porseleinen facings. Ze zijn goedkoper, maar gaan dus minder lang mee.
• Hebben soms een doffe uitstraling.

Onder het kopje ‘verschil tussen facings van porselein en composiet.’ worden de voor- en nadelen van composiet en porselein benoemd per categorie, maar er zijn ook een aantal algemene voor- en nadelen die onder dit kopje worden benoemd. 

Voordelen:

• Facings kunnen binnen korte tijd voor een mooie, natuurlijke glimlach zorgen
• Kan veel esthetische problemen bedekken, zoals misvormde tanden, verkleuringen en andere defecten
• Ze kunnen je tanden er bijna perfect uit laten zien en kleine spleetjes en problemen veel sneller corrigeren dan een beugel of doorzichtige beugels zoals Invisalign
• Je kunt facings krijgen voor zo weinig of zo veel tanden als je nodig hebt om een stralende lach te creëren, waarbij de facings worden aangepast aan de kleur van je natuurlijke tanden.  
• Ze kunnen helpen een gummy smile te verminderen door de grootte van je tanden meer in verhouding te brengen met de hoeveelheid tandvlees die je laat zien als je lacht.   

Nadelen:

• Als je eenmaal facings hebt, zal je altijd facings hebben. In de meeste gevallen moet er namelijk een deel van je natuurlijke tandglazuur worden weggevijld om ruimte te maken voor de facing, waardoor het proces onomkeerbaar is. 

• Indien je (‘s nachts) last hebt van knarsen of klemmen met je kaken, kunnen de facings afbrokkelen of barsten. Als je ‘s nachts met je tanden knarst, moet je investeren in een gebitsbeschermer (en mogelijk botox in de kaakspier overwegen). 

• Ze kunnen er zelfs voor zorgen dat je tanden er een beetje te perfect, en dus nep uitzien. Het is dus belangrijk om goede afspraken te maken met je tandarts over wat jij mooi vindt en wat jouw wensen zijn. 

• Facings worden niet altijd vergoed door je verzekering.
• Niet ieder gebit is geschikt voor deze behandeling.

Voor het gehele proces om facings te plaatsen zijn meestal twee tot drie tandartsafspraken nodig. De eerste afspraak is je consult.

Tijdens je consult zul je jouw wensen bespreken met de tandarts en zal je gebit bekeken worden om te kijken wat de mogelijkheden zijn. Afhankelijk van de tandarts waar je het consult hebt, kun je ook een mock-up of een computersimulatie te zien krijgen van hoe je eruit zou zien met verschillende vormen, maten en kleuren tanden. 

Mocht er al een besluit genomen zijn over het type facing dat je wilt en het resultaat, dan kan de tandarts tijdens dit consult direct een gipsmal van je gebit maken als dat nodig is.

Tijdens de behandeling wordt de tand eerst geprepareerd om behandeld te worden. De tanden waarop de facings geplaatst zullen worden, worden geslepen. Dit wordt gedaan, omdat facings altijd een halve millimeter dik dienen te zijn. Dan wordt er door middel van een gipsmal een afdruk gemaakt van je geslepen gebit waaruit de facings zullen worden gemaakt. Vervolgens vormt een tandtechnicus het porselein in de gewenste vorm en kleur, waarna je voor een tweede afspraak langskomt. In de tussentijd krijg je tijdelijke facings om over je geslepen tanden te plaatsen.

Wanneer de facings klaar zijn en geplaatst kunnen worden, wordt de noodvoorziening weggehaald. De geslepen tanden worden behandeld met ets (maakt de tand ruw), daarna wordt er een hechtlaag aangebracht en daaropvolgend wordt de facing geplaatst. Tot slot wordt de hechtlaag uitgehard. Na de plaatsing kun je alles doen en is er geen hersteltijd nodig.

Bij composiet facings wordt er onderscheid gemaakt tussen directe en indirecte composiet plaatsing. Bij indirecte composiet plaatsing worden de facings ook buiten je mond gemaakt aan de hand van de eerder gemaakte afdruk van je gebit. Als ze klaar zijn, brengt de tandarts ze aan door je tanden te prepareren en vervolgens een soort hechtmiddel op je tanden aan te brengen. Dit hechtmiddel zorgt ervoor dat de facings op hun plaats blijven zitten.

Vervolgens worden de composiet facings op je tanden geplaatst. De tandarts gebruikt een lamp om het hechtmiddel hard te maken en de facings op de tanden te lijmen. Daarna zal de tandarts alle losse randjes wegpoetsen. Tot slot wordt het oppervlak van de tanden met hoogglans gepolijst zodat het één geheel wordt. 

Bij directe composiet plaatsing is er geen afdruk van je gebit nodig en kan het composiet zelfs direct tijdens de eerste afspraak geplaatst worden. De tandarts zal wat glazuur van je tanden slijpen om te zorgen dat de facings goed zullen hechten. Vervolgens wordt er een hechtmiddel aangebracht om het composietmateriaal aan je tanden te laten hechten. Ten slotte worden er dunne lagen composietmateriaal op het oppervlak van je tanden aangebracht. De tandarts “hardt” deze lagen vervolgens uit met een lamp, waarna de facings bijgeslepen worden om de juiste vorm te krijgen.

Na de behandeling is het even wennen. Na de behandeling kun je gewoon eten en drinken, maar wel is het belangrijk om op te passen met warme dranken totdat de verdoving is uitgewerkt. Wanneer de vormen van de nieuwe tanden erg zijn veranderd kunnen sommige klanten net wat anders gaan praten, wat even moeilijk kan zijn. Net zoals met natuurlijke tanden wordt het aangeraden twee tot drie keer per dag te poetsen en tand floss, ragers en stokers te gebruiken om je tanden en tandvlees schoon te houden. Verder kan je alles eten, maar moet je opletten met harde dingen zoals zuurtjes, harde nootjes, nagelbijten, etcetera. Tandenknarsen en je tanden gebruiken om dingen kapot te maken wordt afgeraden, want dit kan je nieuwe tanden beschadigen. Verder is het belangrijk dat je goed poetst en een of twee keer per jaar een bezoek aan de tandarts en/of mondhygiënist brengen.

Facings leveren over het algemeen geen complicaties op, maar ze kunnen wel beschadigd raken als je harde dingen eet of last hebt van knarsetanden of klemmen. De tanden zullen daarnaast net na de plaatsing wat gevoeliger zijn voor bijvoorbeeld temperatuurverschillen. Als laatste is het bij porseleinen facings en indirecte composiet dus een ingrijpendere behandeling omdat je natuurlijke tanden geslepen zullen worden.

De resultaten zijn afhankelijk van het type facings dat je kiest en de manier waarop je met je gebit omgaat. Over het algemeen gaan composiet facings meestal 5 tot 7 jaar mee, en porseleinen rond de 10 tot 20 jaar. Uit onderzoek uit 2018 blijkt dat porseleinen facings in de overgrote meerderheid van de gevallen 10 jaar of langer meegaan. Uit een ander onderzoek onder 84 mensen met porseleinen facings bleek zelfs dat de facings wel 20 jaar meegingen. Volgens het hierboven genoemde onderzoek uit 2018 heb je waarschijnlijk 5 jaar of meer profijt van die van composiet.

De kleur en kwaliteit van de facings zijn uiteraard afhankelijk van je dieet en je gewoontes. Als je veel koffie drinkt en rookt zullen ze sneller kunnen verkleuren. Wanneer je tanden knarst of klemt, kunnen ze ook sneller beschadigen of afbrokkelen. In deze gevallen zul je dus sneller een afspraak moeten maken om ze te vervangen. 

Er zijn veel tandartsen die facings voor een relatief goedkope prijs laten zetten en dit klinkt natuurlijk verleidelijk. Ook in het buitenland worden facings voor een lagere prijs aangeboden. Vaak worden door slechte tandartsen de tanden dan echter zo erg afgesleten dat er niks meer van over is en dit is natuurlijk niet de bedoeling. Zorg dat je van tevoren goed onderzoek doet naar een cosmetisch tandarts die ervaren is, lees je goed in door middel van eerdere reviews en kijk of je tandarts geregistreerd staat in het BIG-register.

De kosten van facings kunnen erg van elkaar verschillen. Allereerst verschillen de prijzen van het materiaal van elkaar. Zo is porselein een stuk duurder dan composiet. Ook wil niet iedereen elke tand en kies behandeld hebben en kan er ook voor worden gekozen om alleen die voortanden te doen. De ervaring van de tandarts kan verschillen en de plek waar de praktijk zich bevindt kan bovendien van invloed zijn op de prijs. 

De gemiddelde prijs per tand is:

Composiet: 150€ per (tand/kies)

Porselein: 800€ per (tand/kies) 

De prijzen variëren tussen: 

Composiet: €100 – €200 (per tand/kies)

Porselein: €700€ – €900 (per tand/kies)

Voor volwassenen worden facings niet vergoed vanuit de basisverzekering. Wel kan er een aanvullende (tand)verzekering worden afgesloten en deze verzekeringen vergoeden voor tandheelkundige behandelingen een maximaal bedrag per jaar. Hoe hoog de vergoeding is, is afhankelijk van de gekozen verzekering. Bij de meeste tandartsverzekeringen krijg je voor behandelingen een bepaald percentage van de kosten vergoed tot een maximumbedrag. Sommige verzekeringen vergoeden niet alles, controleer daarom bij jouw zorgverzekeraar of deze behandeling vergoed wordt.

Sommige mensen kunnen veel vullingen en beschadigde tanden hebben. Hierbij kunnen geen facings worden gebruikt, maar kronen. Daarnaast kunnen, wanneer witte(re) tanden het doel zijn, de tanden gebleekt worden als alternatief. Scheve tanden kunnen door middel van een beugel – zoals bijvoorbeeld een invisalign – recht worden gezet. 

Wanneer je tanden wilt veranderen van vorm, zijn alleen facings de oplossing. Facings kosten echter een stuk meer dan een combinatie van Invisalign en tanden bleken, maar ze geven wel een veel indrukwekkender resultaat.  

Alothman, Y., & Bamasoud, M. S. (2018). The Success of Dental Veneers According To Preparation Design and Material Type. Open access Macedonian journal of medical sciences, 6(12), 2402–2408. https://doi.org/10.3889/oamjms.2018.353

Beier US, Kapferer I, Burtscher D, Dumfahrt H. (2012). Clinical performance of porcelain laminate veneers for up to 20 years. Int J Prosthodont, 25(1), 79-85. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6311473/

El-Mowafy, Omar & El-Aawar, Nihal & El-Mowafy, Nora. (2018). Porcelain veneers: An update. Dental and Medical Problems. 55. 207-211. https://www.researchgate.net/publication/326253182_Porcelain_veneers_An_update

Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelain veneers: a review of the literature. Journal of dentistry, 28(3), 163–177. https://doi.org/10.1016/s0300-5712(99)00066-4